|
لذت از هوشبری با وبلاگ اکسیژن اکسیژن اولین وبلاگ تخصصی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی همدان
|
پالس اکسي متر (Pulse oximeter) به چه معني است؟
Pulse : تغييرات شريان خوني با هر ضربان قلبي
پالس اکسي متر وسيله اي است جهت اندازه گيري نرخ و ميزان اکسيژن در هر ضربان شريان هاي خوني. پالس اكسيمتري: بررسي غيرتهاجمي اشباع اكسيژن شرياني مي باشد كه از طريق اتصال يك گيره يا پروب به لاله گوش يا انگشت بيمار ممكن مي‌گردد. درصد بيان شده در واقع نسبت اكسيژن به هموگلوبين است. اين دستگاه بصورت قابل اعتمادي وضعيت قلبي تنفسي بيمار را نشان مي‌دهد چرا كه مي تواند به شما بگويد كه چگونه عروق محيطي در سيستم گردش خون بيمار اكسيژن‌گيري مي‌كنند . همچنين میزان تأثير مداخلات شما را مانند اكسيژن درماني /دارودادن، لوله گزاری، ساكشن كردن و كمك‌هاي تنفسي تعيين مي‌كند.
پالس اكسيمتر ابزار مناسبي است كه مي‌تواند هيپوكسي را پيش از بروزعلائم و نشانه‌هاي آن تشخيص دهد و علاوه بر تشخيص هيپوكسي ابزار مناسبي براي پايش كارآيي لوله هوايي و اكسيژن درماني به منظورتشخيص بهبودي يا بدتر شدن بيمار نيز محسوب مي‌شود.
اندازه گیری گازهای خون اطلاعات بسیار مهمی را در مورد میزان اکسیژن خون و اسیدی و بازی بودن ان مشخص می کند ، و پالس اکسیمتر این اطلاعات را به صورت لحظه ای به ما میدهد
چشم انسان برای تشخیص کم اکسیژنی خون بسیار ضعیف است . حتی در شرایط ایده آل ، پزشکان خبره نمی توانند کم اکسیژنی را تشخیص دهند مگر اینکه مقدار آن به مقدار 80% برسد
مقادير نوعي
علل محاسبه ي غلط دستگاه پالس اکسیمتر
هر وضعيتي كه جريان خون ناحيه متصل به پروب را دچار اختلال نمايد باعث اشتباه شدن درصد پالس اكسيمتر مي شود. عوامل متعددي بر صحت پالس اكسيمتري اثر مي‌گذارند و باعث مي‌شوند كه پالس اكسيمتر درصد نادرست را نشان داده يااصلاً درصدي نشان نمي‌دهد که عبارت اند از
1.كافي نبودن جريان خون درون بافت ( هيپوولمي يا هيپوترمي)
2.مطابقت نداشتن سرعت ضربان يا موج نبض پالس اكسيمتر با نبض واقعي بيمار.
3.ناهنجاري‌هاي هموگلوبين.
4.عدم وجود نبض در يك اندام.
5.آنمي؛ دربيماراني كه به شدت آنميك هستند اگرچه SpO2 ممكن است نرمال باشد، ولي مقداركل هموگلوبين دردسترس براي حمل اكسيژن ممكن است به طورقابل توجهي كاهش يافته باشد به طوري كه بيمار، در سطح سلولي دچار هيپوكسي شده باشد. 6.انقباض عروق محيطي ( سپسيس، هيپوترمي يا آسيب اندام ها بر اثر سرما) 7.لاك ناخن 8.رنگ حنا
9.مسموميت با مونو اكسيد كربن: پروب پالس اكسيمتر نمي‌تواند بين هموگلوبين اشباع با اكسيژن يا مونو اكسيد كربن تفاوت قائل شود.درواقع هموگلوبين بيمار به جاي اكسيژن با مونو اكسيد كربن اشباع شده است. از آنجا كه تمايل هموگلوبين به مونواكسيد كربن، 200 تا 300 بار بيش از تمايل آن به اكسيژن است، بخش عمده‌ي هموگلوبين خون با مونو اكسيد كربن اشباع مي‌شود. اين امر باعث ايجاد وضعيت هيپوكسيك كشنده مي شود، اماSpO2 هم چنان بالاست. دراين وضعيت بايد بيمار را به صورت كلي ارزيابي كنيد.
منبع:ehay2010.blogfa.com
کارشناس اداره پیشگیری از حوادث وزارت بهداشت تاکید کرد: برای پیشگیری از گرمازدگی در فصل تابستان نباید منتظر شد تا تشنه بشویم و در مواقع تعریق شدید بدن، نوشیدن آب بیش از حد نیاز توصیه می‌شود. دارد، اظهار داشت: افراد برای پیشگیری از گرمازدگی و هنگامی که برای مدت طولانی در محیط گرم قرار می‌گیرند، بهتر است مایعات کافی بنوشند و قبل، حین و بعد از ورزش مایعات را فراموش نکنند. راهکار برای جلوگیری از گرمازدگی است. های نقاب دار با لبه پهن استفاده کنند و در هوای گرم لباسهای نازک، نرم و روشن بپوشند. همچنین لباسهای پنبه‌ای برای فصل گرما بهترین نوع لباس هستند چون هم هوا از بین منافذ آن می‌گذرد و هم عرق بدن می‌تواند تبخیر شود. غذای کم و سبک بخورند. انجام داد، گفت: در صورت اجبار به ورزش در هوای گرم، این کار باید با نرمش آغاز شده تا بدن با هوای گرم سازگار شود و حتی‌الامکان در صبح یا عصر که هوا خنک‌تر است ورزش انجام شود. با پزشک خود در مورد داروهای مصرفی مشورت کنند تا مصرف این داروها درتنظیم دمای بدن اختلال ایجاد نکند.
امروزه اکثر مردم به‌ویژه جوانان نوشابه گازدار می‌نوشند و احتمالا مصرف‌کنندگان همیشگی این نوشیدنی‌ها نیز از اثرات زیان‌آور آن بر سلامتی مطلع هستند.
نوشیدنی طبیعت)، لازم است که یک بار دیگر اثرات زیان‌آور این نوشیدنی‌های ناسالم برشمرده شود؛ بر همین اساس 5 دلیل برای قطع هرچه سریع‌تر نوشیدن نوشابه‌های گازدار ارائه می‌شود که به شرح ذیل است:
آب خود را به مصرف می‌رساند. شما برای جبران آب از دست رفته باید تقریبا 10لیوان آب در ازای مصرف
. نوشابه گازدار قرار دهید. سپس صبح روز بعد آن را از داخل لیوان درآورید حالا شما یک سکه براق نو دارید. فقط تصور کنید که نوشابه گازدار همین عمل را با دستگاه گوارش و سایر قسمت‌های بدن شما انجام میدهد!
یکی از ۱۰ بیماری خطرناکی است که بین سنین ۵۰ تا ۷۰ سالگی شایع تر
منبع:Netdoctor.de
ادامه مطلب
مقدمه عوارض شناخته شده هنگام استفاده از لوله تراشه شامل عوارض حین و بعد از لوله‌گذاری و عوارض بعد از خارج کردن لوله از تراشه می‌باشد که با کنترل دقیق و مداوم از این عوارض کاست.
ب) عوارض لوله‌گذاری هنگامی که لوله در محل خود برای مدتی قرار دارد ج)عوارض بعد از خارج کردن لوله تراشه
الف)عوارض حین لوله گذاری داخل تراشه ادامه مطلب
در فایل زیر اقدامات لازم برای اداره ی راه هوایی و لوله گذاری تراشه به طور کامل توضیح داده شده است. منبع:درسنامه ی دکتر مظفری مدرس رشته ی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی همدان
آلفنتانیل{راپیفن}
دارای فرم آمپول 10cc=5000micg می باشد. بنابراین هر سی سی 500micgدارو دارد. آماده سازی
یک سرنگ 5cc برداشته و 5ccاز آمپول را درون آن می کشیم. آماده سازی برای نوزادان برای نوزادان هر سی سی آلفنتانیل 50micg دارو دارد.بنابر این یک سرنگ 5cc برداشته 0/5cc از امپول را کشیده و با 4/5cc اب مقطر رقیق می کنیم.
نکته:با فرمول {سفا }دوز مخدرها را بهتر حفظ کنیم. سوفنتانیل 1cc=5micg فنتانیل 1cc=50micg آلفنتانیل 1cc=500micg
سوفنتانیل
امپول 10 سی سی که هر سی سی
5micgدارو دارد.بنابر این کل امپول 50micg
دارو دارد.
اماده سازی
یک سرنگ 5 سی سی برداشته و 5cc از امپول را درون ان می کشیم. اماده سازی برای نوزادان هر سی سی از سوفنتانیل برای نوزادان 1micg
دارو دارد. بنابر این 1 سی سی از امپول را کشیده و با 4 سی سی اب مقطر رقیق میکنیم.
فنتانیل دارای فرم امپول10cc است که هر سی سی
50 میکروگرم دارو دارد.
روش اماده سازی
یک سرنگ5 سی سی برداشته و 5 سی سی
از امپول را درون ان می کشیم.
اماده سازی برای نوزادان
هر سی سی فنتانیل برای نوزادان باید 10micg دارو داشته باشد. بنابر این 1سی سی از امپول کشیده و با 4 سی سی اب مقطر رقیق میکنیم.
مپردین{پتدین}
دارای 2 نوع فرم آمپول 2cc=50mg و2cc=100mg
می باشد.در ریکاوری در سرنگ ۵cc کشیده
می شود. به این صورت که ۱ccاز امپول 5ccرا کشیده و با 4ccاب
مقطر رقیق می کنیم.
لیدوکایین 2درصد توجه داشته باشید که لیدوکایین مورد استفاده در بیهوشی جنرال{عمومی} لیدوکایین 2درصد است نه 5 درصد. از این رو در کشیدن لیدوکایین باید همواره به این نکته توجه کنیم.
ادامه مطلب اتراکوریوم دارای 2 نوع امپول 2.5 سی سی و5 سی سی می باشد که در هر 2 نوع امپول در هر سی سی 10 میلیگرم دارو وجود دارد. بنابر این این امپول 5 cc 50 میلیگرم و امپول 2.5 سی سی25mg دارو دارد.
ادامه مطلب ساکسینیل کولین دارای 2فرم امپول و ویال می باشد. امپول امپول 5ccکه هرسی سی 20mgدارو دارد.{2درصد} اماده سازی یک امپول 5 ccبرداشته وکل امپول را در ان میکشیم. اماده سازی برای نوزادان ساکس مورد نیاز برای نوزادان 0.4درصد است یعنی هر سی سی 4 میلی گرم دارو دارد. برای این کار 1 سی سی از امپول 5 سی سی را کشیده و با 4 سی سی اب مقطر رقیق می کنیم.
اپی نفرین{آدرنالین}
دارای فرم آمپول 1cc=1mg=1000micg
است.به همین دلیل به ان 1 در 1000
می گویند.
اماده سازی ادرنالین 1 در10000
یک سرنگ 10cc برداشته کل امپول
1cc را در ان کشیده و با 9cc اب مقطر
رقیق می کنیم.
اماده سازی ادرنالین 1 در 200000
1cc از محلول 1 در 10000 را کشیده و با 19cc اب مقطر رقیق می کنیم.
|
درباره وبلاگ  به وبلاگ تخصصی هوشبری دانشگاه علوم پزشکی همدان خوش آمدید.
لینک دوستان
امکانات وب
      
|
||
| [ فالب وبلاگ : ایران اسکین ] [ Weblog Themes By : iran skin ] | ||||
تبادل
لینک هوشمند
ورود
اعضا:
<-PollName->
خبرنامه وب سایت:
آمار
وب سایت:
